Las preguntas de los usuarios:

Pregunta: Estimado Dr. Me gustaría saber si un desfibrilador se usa en alguien a quien no le hace falta, la carga eléctrica podría hacerle daño?

Ricardo Médel, Madrid.

Respuesta: El desfibrilador semiautomático y automático (los de uso público) analiza el ritmo cardiaco y permite realizar el choque eléctrico solo en caso de que este indicado. Incluso si quien usa el desfibrilador quisiera dar una descarga en alguien en quien no esté indicado, el aparato no lo permite. Por tanto no se puede dar esta circunstancia cuando se utiliza un desfibrilador público. En los desfibriladores manuales (los que utilizan los médicos y servicios sanitarios) la decisión de dar el choque la tiene el que lo utiliza y en este caso si se podria dar la circunstancia de administrar un choque no adecuado. Las consecuencias podrian ser el dolor de la descarga y en casos excepcionales la provocación de una arritmia, que hay que tratar con un segundo choque por el mismo aparato.

Pregunta: Dr. Soy madre de un niño de 11 años, me gustaría saber si la muerte súbita también llega a los coles, si conoce casos y si recomienda la instalación de desfibriladores. Gracias

Marta Alcalíz García, Pamplona.

Respuesta: Desgraciadamente la muerte súbita afecta a todos las edades y en todos los lugares. De hecho los casos mas llamativos son siempre aquellos que afectan a niños o deportistas por la gran alarma social que generan. Nosotros recomendamos la instalación de desfibriladores públicos en todos los lugares donde hay concentración de personas, y sin duda un colegio es una de ellas. Los colegios ademas tienen que servir de punto de difusión del conocimiento y la solidaridad que representa conocer la posibilidad de la muerte súbita y que la misma es evitable con la utilización de un desfibrilador. Los niños deben ser los grandes difusores de este mensaje a traves de la educación que reciban. Instalar un desfibrilador en un colegio permite enseñarles a todos, alumnos y profesores los datos básicos del programa y como pueden un día salvar una vida (a lo mejor la de uno de sus familiares).

Pregunta: Dr. Brugada , ¿ los desfibriladores los puede usar cualquiera o son sólo de uso médico?

Juan José Mathei, Madrid.

Respuesta: Los desfibriladores de uso publico pueden y deben ser utilizados por todo el mundo. Los médicos utilizamos desfibriladores manuales, es decir aparatos que responden a nuestras ordenes. Los desfibriladores publicos son semiautomaticos o automaticos y no responden a ordenes externas, sino que ellos mismos limitan el uso a los casos indicados, no permitiendo que se usen si no esta indicado. Aprender a utilizar un desfibrilador en muy simple y lo puede aprender cualquiera en unos minutos.

Pregunta: Realizo deporte 3 veces a la semana y en mi club no disponemos de desfibrilador. ¿Cree que es necesario que pidamos uno al proyecto salvavidas?

Gregorio de Ricardo, Barcelona.

Respuesta: Sin ninguna dda uno d elos lugares donde el desfibrilador debe estar presente es en los clubes deportivos. El deporte pone al limite nuestra capacidad fisica y cardiaca. En caso de que quien lo practique tenga algun problema no detectado, el estress que se produce sobre el corazon con el ejercicio intenso podria en algunos casos provocar una arritmia maligna y la muerte súbita. No tengo ninguna duda que en unos años la presencia de un desfibrilador en los clubes deportivos será obligatorio. El proyecto salvavidas facilita que el desfibrilador se pueda obtener de forma simple con la aportación d etodos los socios mediante la compra de pulseras.

Pregunta: ¿Cuanta gente se podría salvar si hubiese desfibriladores en todos los espacios públicos?

Eva Inés López, Málaga.

Respuesta: Se calcula que en España fallecen unos 30.000 individuos de muerte subita al año. Mas o menos la mitad fallecen en un espacio publico o en en presencia de alguien (hecho basico para que se pueda iniciar todo el proceso de recuperación). Una buena parte de estos pacientes no podra ser recuperado incluso si disponemos de un desfibrilador ya que la muerte es por rotura cardiaca, disociación electromecanica, etc, es decir causas no reversibles con el desfibrilador. Se calcula que en la situación mas optimista, alrededor de un 15% de los pacientes finalmente podria ser recuperado, es decir unos 4.500 al año en España.

Pregunta: Soy profesora en un instituto. ¿cree que los jovenes tienen un riesgo cardiaco suficiente como para dotar de un desfivrilador a nuestro instituto?

Rosario del Castillo, Alicante.

Respuesta: Todos los Institutos y centros educativos deberian disponer de al menos un desfribrilador. Ademas esto permitiria explicar a los alumnos y profesores todo lo relativo a la muerte subita, su prevención y el posible tratamiento con el uso del desfibrilador. No tengo ninguna duda que esto sera obligatorio en unos años.

Pregunta: Dr. Brugada ¿ Cada cuantos metros debe instalarse un desfibrilador en un espacio público?

Miriam Rubén, Madrid.

Respuesta: La distribución de los desfibriladores depende no solo de los metros sino de la concurrencia de publico y los flujos de las personas. Se considera que deberiamos poder llegar desde el lugar donde hay el desfibrilador hasta la victima en menos de 3 minutos. En caso de varias plantas, lo aconsejable es tener uno por planta, pero nuevamente hay que hacer un estudio de flujos, distancias, etc. para poder contestar esta pregunta correctamente. Cada caso hay que valorarlo individualmente. Lo importante ahora es que como minimo haya uno lo mas cerca posible..