La importància de realitzar correctament les compressions toràciques

Un desfibril·lador amb ajuda en la RCP

Importància de realitzar una RCP de qualitat

La parada cardiorespiratòria es tracta d'una interrupció sobtada i inesperada de l'activitat elèctrica i / o contràctil de el cor, potencialment reversible, que requereix de tractament precoç ja que comporta a la mort de la persona ràpidament.


La importància de la reanimació cardiopulmonar


Per això és fonamental el reconeixement precoç d'aquesta situació per començar a realitzar el suport vital bàsic. El suport vital bàsic es tracta d'una sèrie de tècniques que té com a finalitat substituir la funció cardíaca i la funció pulmonar amb mitjans bàsics com són les mans i la boca. Es tracta d'una sèrie de tècniques molt senzilles que poden ser realitzades per qualsevol tipus de persona, edat, i sobretot que no requereix d'uns coneixements sanitaris específics. Amb les mans es realitzaran les compressions toràciques i amb la boca es realitzaran les ventilacions de rescat.

Maniobres de reanimació cardiopulmonar


Amb aquestes senzilles maniobres el que es pretén aconseguir és mantenir de forma manual la funció contràctil de cor amb la finalitat que a nivell cerebral i coronària es mantingui la perfusió sanguínia i d'aquesta manera mantenir aquests òrgans oxigenats durant el major temps possible perquè quan arribi l'equip d'emergències sanitàries puguin restablir el ritme cardíac organitzat i disminuir la seqüeles neurològiques i cardíaques i per tant la qualitat de vida i la taxa de supervivència.

En articles anteriors s'ha esmentat ia la cadena de supervivència, encara que procedirem a explicar-la de forma breu per entendre el concepte de forma conjunta.

La cadena de supervivència es tracta d'una sèrie de quatre baules necessaris per a la ressuscitació reeixida.

1. En primer lloc hi ha el reconeixement precoç de la situació, per tal de valorar algunes situacions que puguin comportar a una parada cardiorespiratòria i actuar en la major celeritat possible.

2. En segon baula està la reanimació cardiopulmonar pels testimonis de forma ràpida. Per cada minut sense fer massatge cardíac disminueix un 10% la possibilitat de supervivència. L'inici precoç d'aquestes compressions pot duplicar o quadruplicar aquesta taxa de supervivència. En aquesta baula l'objectiu és substituir la funció cardíaca.

3. La desfibril·lació ràpida està en tercer lloc amb la finalitat d'aconseguir que el cor entri ritme organitzat i per tant recuperar la circulació de la persona afectada. Pot tenir taxes de supervivències tan altes com de l'50-70%. Aquí es pretén restablir la funció cardíaca mitjançant un tractament elèctric.

Finalment hi ha el suport vital avançat per l'equip d'emergències mèdiques i trasllat a un centre sanitari útil que permet l'òptima recuperació i tractament de la persona que pateix una aturada cardiorespiratòria. En aquesta baula es pretén restablir la funció cardíaca mitjançant tractament elèctric i farmacològic.

Cenyint-nos a la cadena de supervivència és fonamental que com més gran sigui el nombre de persones que gaudeixen d'aquests coneixements en suport vital bàsic, millor podrem solucionar aquest tipus de situacions i amb més garanties per a la persona que pateix una aturada cardiorespiratòria.

 

Des que activem la cadena de supervivència alertant de la situació que està passant, fins que arriba l'assistència mèdica, pot haver un lapse d'uns 6-11 minuts en funció de la ciutat en la qual ens trobem, aquests minuts poden augmentar si estem en entorns rurals. Per això, és fonamental que els testimonis que presencien una parada cardiorespiratòria tinguin els coneixements i una bona tècnica a l'hora de fer les compressions per tal de mantenir aquest cor amb "vida" fins a l'arribada de l'ajuda definitiva. Es recomana que una persona adulta, res més detectar que està en situació de parada cardiorespiratòria, demani ajuda i sense perdre temps comenci a fer massatge cardíac.

Les compressions toràciques i les probabilitats de supervivència


L'explicació a això és per les següents raons, just en aquest moment, la sang de l'organisme que s'atura segueix estant oxigenada i aguanta diversos minuts així, d'aquí la importància d'una massatge de qualitat, perquè aquest oxigen pugui seguir arribant a cor i cervell i puguin mantenir les seves funcions sense que hi hagi un dany en les seves estructures.

La tècnica correcta per realitzar les compressions, segons la Guia de el Consell Europeu de Ressuscitació, ens indica que la persona ha d'estar sobre una superfície rígida i cap per amunt. La persona que realitza les compressions s'ha de col·locar al costat de la víctima. Haurà descobrir el pit per tal de localitzar el punt d'aplicació de l'massatge cardíac.

El massatge cardíac es va a realitzar en el centre de el pit de l'pacient, en el terç inferior de l'estèrnum, entrellaçant les mans i amb els braços rectes i en 90 graus respecte a l'tòrax de l'pacient.

Com es realitzen les compressions toràciques correctament?

Per realitzar les maniobres de RCP deixarem caure el pes de el cos sobre el pit de l'pacient, enfonsant entre 5-6 cm a una freqüència de 100-120 compressions per minut. després de cada compressió és important que hi hagi una bona descompressió, De manera que el cor pugui omplir-se totalment de sang. S'ha d'evitar disminuir les pauses entre compressió i compressió no més de 10 segons.

Seguirem una seqüència de 30 compressions seguides de dues ventilacions de rescat. Continuarem aquesta tècnica fins que el pacient obtingui signes de vida, arribi l'equip d'emergències mèdiques o fins que estiguem exhausts.

Desfibril·ladors intel·ligents amb indicacions auditives de "pressionar més fort" 

Actualment al mercat hi ha un model de desfibril·ladors, Zoll AED 3, Que implementa un sistema anomenat "Real CPR Help", únic al mercat de desfibril·ladors. Ens permet realitzar les compressions toràciques de la forma més eficaç, ja que comunica als reanimadors si estan fent les compressions amb la profunditat i freqüència més efectives. Ofereix indicacions visuals i auditives per pressionar més fort o els informa quan estan realitzant compressions correctes.

* Referències (monsieurs KG, Nolan JP, Bossaert LL, Grief R, Maconochie IK, Nikolaou NI, et al. Recomanacions per a la Ressuscitació 2015 de el Consell Europeu de Ressuscitació (ERC). Resuscitation. 2015 octubre [citat 23 desembre 2019]; 95 : 1-80. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2015.07.038.PubMed PMID: 26477410.)


Imprimir   Correu electrònic
Imatge

Instal·lació de desfibril·ladors externs, manteniment, recanvis, reparacions, formació i ús del desfibril·lador, registre en Comunitats Autònomes.

Adreça:
Av. De la Constitució 29 
28821 Coslada (Madrid)
Telèfon: + 34 911 250 500
E-mail: salvavidas@salvavidas.com

Mapa on estem