Lepra, nemoc, která se vyskytuje již 4 XNUMX let

Hansenova nemoc, lépe známá jako malomocenství, je infekční onemocnění způsobené baciliferními bakteriemi zvanými Mycobacterium leprae.

Úvod

Hansenova nemoc, lépe známá jako malomocenství, je infekční onemocnění způsobené baciliferními bakteriemi zvanými Mycobacterium leprae. Je to onemocnění, které postihuje hlavně periferní nervový systém, kůži, dýchací cesty a oční systém. Dnes je to nemoc, která má lék, pokud je detekována v raných stádiích, aby se zabránilo smrti a postižení, i když ve starověku to byla jedna z příčin úmrtnosti.

Na historické úrovni bylo malomocenství velmi staré onemocnění, při kterém byli nemocní drženi v leprosáriu a společnost je často ze strachu z nákazy odsoudila. Zlom ve správě této patologie byl ve 1940. letech, kdy byl vyvinut lék zvaný „dapson“.

Bylo to chronické ošetření nebo po mnoho let, což ztěžovalo jeho dodržování. Problém se objevil kolem roku 1960, když Mycobacterium Leprae vyvinul lék na rezistenci, takže nové léky musely být znovu vyvinuty. Poté bylo objeveno rifampicin a klofazimin, které umožnily účinnou léčbu nemoci.

Světová zdravotnická organizace v roce 1981 doporučila multimediální léčbu dapsonem, klofaziminem a rifampinem v délce od 6 do 12 měsíců v závislosti na typu bacilu. Toto ošetření umožňuje vyléčit pacienta a vyhladit Mycobacterym Leprae.

Ačkoli od roku 2000 není malomocenství považováno za problém veřejného zdraví, Světová zdravotnická organizace v současnosti nabízí bezplatnou léčbu všem pacientům s malomocenstvím.

Přenos, klinický, diagnostika a léčba

Bacillus Mycobacterium Leprae se reprodukuje velmi pomalu, a proto inkubační doba může dosáhnout až pěti let, což způsobí, že symptomatologie bude trvat až rok a v nejpomalejších případech dokonce dvacet. To může ztížit, kde a kdy by se mohla nemoc nakazit.

Vysoké procento lidí, kteří přicházejí do styku s bacilem, se u nemoci nevyvíjí, protože imunitní systém je schopen tuto infekci zvládnout.

Způsob přenosu Hansenovy choroby je prostřednictvím kapiček Flügge (kapičky, které se šíří kašlem nebo povídáním), když je osoba infikována nebo kontaktem s tělními tekutinami infikované osoby.

Klinický obraz zahrnuje kožní léze, které vykazují změnu barvy kůže, sníženou citlivost a / nebo bolest na dotek nebo teplo v postižených oblastech. Uzdravení těchto zranění může trvat až měsíce.

Na muskuloskeletální úrovni se pacient obvykle projevuje svalovou slabostí nebo sníženou senzací v končetinách.

Pro diagnózu onemocnění se vzorek kožní léze obvykle odebere buď biopsií, nebo škrábáním. Existuje test nazývaný lepromin, který je určen k rozlišení typu malomocenství (pokud je tuberkulidní nebo lepromatózní).

Typologie nemoci nám dá různé příznaky a průběh nemoci. V tuberkulidu je tedy charakterizován tím, že existují velké kožní léze a na buněčné úrovni mají velkou zátěž lymfocytů, ale malou bakteriální zátěž. U lepromatózního typu vznikají v kůži velké uzliny, které způsobují deformace a následné ničení tkání, jako je chrupavka v uších a nosu. Dochází k nervové úrovni, která může způsobit smyslové ztráty.

Léčba tohoto onemocnění, jak je uvedeno výše, sestává z antibiotické terapie, která je nejpoužívanějšími léky, přičemž tři výše popsaná antibiotika mohou být použita i jiná antibiotika, jako jsou fluorochinolony nebo makrolidy. Mohou být spojeny další léky pro kontrolu inflace, které onemocnění způsobuje, jako je kyselina acetylsalicylová nebo některé kortikosteroidy, jako je prednison.

Včasná léčba je nezbytná, aby nedošlo k tolika úmrtím, ale k dlouhodobým komplikacím, které mohou způsobit závislost. Těmito komplikacemi mohou být chronická slabost svalů a neurologické poškození končetin, které vede ke ztrátě citlivosti, jakož i trvalé účinky na kůži a oči.

Podle posledních údajů se podle údajů Světové zdravotnické organizace v roce 2017 celosvětově zaregistrovalo 211.009 XNUMX případů malomocenství.

Bibliografie

who.int Světová zdravotnická organizace [Internet] Tiskové středisko, popisné poznámky. [aktualizováno 10. září 2019, citováno 9. ledna 2020]. K dispozici na adrese: https://www.who.int/es/news- room / fact-sheet / detail / leprosy

Medlineplus.gov. Národní lékařská knihovna USA. [Internet] Lékařská encyklopedie. [aktualizováno 27. září 2017, citováno 9. ledna 2020]. K dispozici na adrese: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001347.htm


vytisknout   elektronická pošta