COVID-19an bihotz-geldialdiaren biziraupena gutxitzen da

Ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdiak (PCEH) bihotzaren eten mekanikoa suposatzen du, bihotzak taupadak uzten ditu eta heriotza eragin dezake bihotz biriken suspertzea (RCP) desfibriladore bat erabiltzen dutenek berehala hasten ez badute.

Espainian 30.000 hildako daude ospitaletik kanpoko bihotz geldialdiaren ondorioz, Premiazko arreta eta larrialdietako zerbitzu medikoek (EMS) funtsezko eta garrantzitsua dute PCEHren biziraupenean. EMSren eta kalitate handiko RCPen erantzun azkarrak biziraupen-tasak hobetzen ditu (1,2), eta ikusleek CPR hasteak HCPEren biziraupena bikoiztu dezake (3).  

Proyecto Salvavidasetik COVID 19k bihotz-geldialdi baten lekukoek emandako erantzunean (RCP goiztiarra eta AED erabiltzea) eragin duen eragin negatiboa aztertuko dugu, EMS-ren (Sistema Medikuntzako Larrialdiak) eta, beraz, ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdiaren biziraupenean.
 

CPR errendimendua gutxitzen da COVID-19 pandemian eta PCHEren heriotza-tasa handitzen da


Estatu Batuetan egindako eta Proyecto Salvavidas-ek bildutako ikerketa batek Estatu Batuetako bi eskualde aztertu zituen (Oregon eta Kalifornia). Egileek PCEHren biziraupena gutxitu dela ikusi dute pandemian zehar batez beste% 14,7 (2019) eta batez beste% 7,9 (2020). Ikerketan, egileek horren atzean egon litezkeen arrazoiak ebaluatu zituzten eta kontrolean hasitako RCP eta CPR eta AED erabilera konbinatuak murriztu egin ziren, larrialdi zerbitzuek erantzun denbora luzeagoarekin batera. PCEHren biziraupenaren murrizketan eragina izan zezakeen.
 

Etxean bihotz-geldialdiak handitzea 


Egileek pandemia garaian PCEHaren gehikuntza ere ikusi zuten, ziurrenik konfinamendua dela eta. Horrek neurri batean azaltzen du lekukoek egindako RCP eta AEDaren erabilera gutxitzea, etxean pandemian gertatu ziren bihotz-geldialdien% 76. COVID-19.
(7) Ikerketak gaixo gazteengan bihotz-geldialdien hazkundea ere ikusi zuen (35 64 años- batek PCEHren% 44 ordezkatzen zuen COVID aldian COVID aurreko aldiarekin alderatuta. (7)

  

 

Grafikoan ikus dezakegun moduan:

  • Larrialdi zerbitzuak iritsi arte, jende gutxiagok egiten du RCP,% 10eko beherakada pandemia aurreko datuekin alderatuta,% 61etik% 51ra.
  • Bihotz-biriketako suspertzea eta desfibriladore bat erabiltzen hasi ziren lekuko gutxiago,% 5etik% 1era.
  • EMSren batez besteko denbora erantzuna 6,6 minututik 7,6 minutura igo da. 

 

Italian, Frantzian eta New Yorken SEMek emandako erantzunak handitu egin ziren
 

Ikerketa hau erabat harmonian dago aurreko artikuluan (hala nola, aurreko mezuan) eztabaidatutako Lombardian (4), Parisen (5) eta New York hirian (7) ikusitako emaitzekin.

Italiako Lombardiako eskualdeak% 58 handitu du PCEHren intzidentzia (n = 362) 20ko otsailaren 31tik martxoaren 2020ra, 40ko 2019 eguneko aldi beraren aldean (n = 229), aldiz SEM erantzun luzeagoa (Batez beste 3 minutu gehiago), Jatorriek egindako RCP gutxiago eta biziraupen laburragoa (4).

Parisen, Frantzian, PCEHren intzidentzia bikoiztu egin zen itxialdiaren lehen asteetan. Proportzioa onartutako kasuak ​​ospitalean bizitzea% 22,8tik% 12,8ra jaitsi da, hurrenez hurren (5). Pariseko ikerketak ere garai batzuen berri eman zuen SEM erantzun luzeagoa eta kontrolen bidez CPR txikia.

New Yorken, 1ko martxoaren 25etik apirilaren 2020era, EMS berpiztearekin egindako PCEH ez traumatikoen intzidentzia iazko aldi berean baino 3 aldiz handiagoa izan zen eta PCEH pandemian indize batean. de Aurreko urtean baino biziraupen txikiagoa, kontroletako RCP tasak aldatu ez ziren arren.

 

COVID-19an biziraupen txarraren inguruko ondorioak
 

Egungo emaitzek iradokitzen dute pandemiak eragin nabarmenak izan ditzakeela SEM erantzun luzeagoan eta bihotz biriketako bizkortzearen beherakadan daudenek eta / edo AED erabileran, ospitaletik kanpoko bihotz geldialdiaren biziraupena eragin dezaketela. 

Rubén Campok, Proyecto Salvavidas-en sortzaileak, gogoratu du RCP eta desfibriladorerik erabili gabe igarotzen den minutu bakoitzeko bizirauteko aukerak% 10 gutxitzen direla. COVID garaian, Rubén Campok gogorarazi du oinarrizko babes neurriekin kutsatzeko arriskua oso txikia dela eta bizitza salbatzeko aukerak handitzen direla RCP egiten badugu.. Hemen duzue COVID-19ren garaian RCP nola egin jakiteko, doan deskargatu dezakezun: https://www.salvavidas.eu/images/infografias/infografia-rcp-covid.jpg

 

 

References:

 

  1. Rea TD, Cook AJ, Stiell IG, et al. Ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdiaren ondoren biziraupena aurreikustea: Utstein-eko datu-elementuen rola. Ann Emerg Med 2010; 55: 249–
  2. Nichol G, Thomas E, Callaway CW et al. Eskualdeko aldakuntza ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdiaren intzidentziaren eta JAMA 2008; 300: 1423-31
  3. Sasson C, Rogers MA, Dahl J, Kellermann AL. Ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdiaren biziraupenaren iragarleak: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. Circ Cardiovasc Qual Emaitzak 2010; 3: 63–
  4. Baldi E, Sechi GM, Mare C, et al. Ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdia Italiako covid-19 agerraldian. N Engl J Med 2020; 383: 496–
  5. Marijon E, Karam N, Jost D, et al. Ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdia COVID-19 pandemian Parisen, Frantzian: populazioan oinarritutako behaketa azterketa. Lancet Osasun Publikoa 2020; 5: e437–
  6. Lai PH, Lancet EA, Weiden MD, et al. New Yorken ospitalez kanpoko bihotz-atxiloketekin eta suspertzeekin lotutako ezaugarriak. JAMA Cardiol 2019 ekainak 2020 [E-pub inprimatu aurretik].

 


inprimatu   posta elektronikoa