Séquence d'actions qui permettent la survie d'une personne qui souffre d'une urgence sanitaire

La chaîne de survie ou chaîne de vie

La chaîne de survie ou chaîne de vie

La chaîne de survie se compose de quatre actions qui, réalisées consécutivement et dans un court laps de temps, se sont avérées les plus efficaces pour traiter les patients en arrêt cardiorespiratoire (CRP).

La chaîne de survie ou chaîne de vie est une expression pour décrire une série d'actions qui en cas d'arrêt cardiorespiratoire permettent à la victime de survivre. Chaque maillon de la chaîne de survie représente une intervention critique.

La chaîne sera aussi forte que son maillon le plus faible, la chaîne sera aussi forte que l'efficacité dans tous ses maillons sans laisser l'importance de la précocité dans chacun d'eux ; L'efficacité et le timing sont primordiaux, car les chances de survie sont diminuées et l'intégrité neurologique du patient peut être altérée.

Les personnes sans connaissances en secourisme interviennent comme facteurs de la chaîne de survie, d'où l'importance de préparer la population à Formation à la RCR ou à la réanimation cardiorespiratoire.

Les soins médicaux dans les hôpitaux et les centres de santé sont rapides et efficaces, cependant, l'heure d'arrivée des ambulances est souvent excessive en raison des distances et des itinéraires. Dans ces moments initiaux critiques, connaître la chaîne de survie et la mettre en pratique augmente de façon exponentielle la survie de la victime, offrant une couverture de soins sans failles.


Maillons de la chaîne de survie chez l'adulte


  1. Accès anticipé aux systèmes d'urgence.
  2. Initiation de manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ou mise en place de réanimation.
  3. Défibrillation précoce.
  4. Mise en place d'Advanced Life Support, continuité des soins.

 

 

Accès anticipé aux systèmes d'urgence

 

L'accès précoce est le premier maillon, c'est le maillon qui met en œuvre toute la chaîne de survie, et est généralement assuré par des non-personnels de santé.

L'accès anticipé se compose de 2 phases :

  1. Reconnaissance des signes avant-coureurs tels qu'une crise cardiaque, un arrêt cardiorespiratoire, un accident vasculaire cérébral, une noyade, etc.
  2. Activation du système médical d'urgence en appelant le 112.

Reconnaître les symptômes qui peuvent être prémonitoires de risque vital tels que l'apparition soudaine de douleurs à la poitrine, épisode de perte de connaissance, sueurs, fatigue intense, etc.

Le rôle du premier répondant est essentiel et à certaines occasions il est vital, devant commencer le Basic Life Support, reconnaître et évaluer sa respiration.

L'appel au 112 pour les urgences médicales passe par une série de phases d'intervention intégrées à la plateforme informatique de gestion ; le centre d'urgence et de coordination des urgences suit un protocole de questions nécessaires et essentielles.

 

Manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ou mise en place d'un réanimation de base

 

Le deuxième lien est Mettre en place une réanimation précoce de base dès que possible, la mise en route rapide de ces manœuvres de réanimation influence positivement la récupération précoce du pouls spontané et l'absence de séquelles neurologiques. Soyez très attentif à sécuriser correctement la scène, en sécurisant l'endroit pour le secouriste et le patient.

La RCP de base remplace les fonctions vitales qui ont cessé, les cellules du corps ne reçoivent plus d'oxygène et tous les organes vitaux sont très sensibles à ce déficit. Les taux de survie augmentent lorsque la réanimation est initiée par des passants avant l'arrivée des services médicaux d'urgence.

La diffusion des connaissances théoriques et pratiques dans les manœuvres de réanimation et de réanimation sont essentielles pour le bon développement de ce deuxième maillon.

Si les manœuvres de RCP de base ne sont pas appliquées dans les 5 premières minutes après avoir subi un arrêt cardiorespiratoire, les chances de survie sont très faibles.

 

Défibrillation précoce

 

La défibrillation précoce est l'accès aux défibrillateurs externes semi-automatiques par les citoyens ou le personnel non médical, pour cela la population doit être formée à l'utilisation du défibrillateur. Ces kits de défibrillation portables facilitent l'apprentissage et l'utilisation.

La défibrillation précoce est capable d'inverser un arrêt cardiorespiratoire jusqu'à 90 % si elle est effectuée dans la première minute, diminuant de 10 % pour chaque minute de retard dans son application.

 

Mise en place d'une assistance vitale avancée

 

Ce lien indique la nécessité d'achever la stabilisation des fonctions vitales et d'agir sur la cause déclenchante. L'admission à l'USI doit se faire directement, la coordination entre les services d'urgence extra-hospitaliers et hospitaliers est donc essentielle. 

 

 

 


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