Podo causar danos ás costelas se realizo as compresións? mira o que nos traen os estudos ...

Unha pregunta moi común que xorde nos cursos de resucitación cardiopulmonar (CPR) é a seguinte: Podo causar algún dano á vítima cando realice as compresións?

En primeiro lugar, dígame que non teñan medo á posibilidade de romper unha costela ou ferirlo. Despois da miña experiencia profesional na unidade de coidados intensivos e coidados coronarios, tiven a oportunidade de falar con sobreviventes de prisión cardíaca e ningún deles nunca me dixo: "Eu quero que non fose resucitado porque me duele o peito". Analgésico por dor e manter a vida.

O obxectivo das compresións é manter o sangue circulando e reemplazar a función do corazón detido. Polo tanto, se non realizamos compresións no peito, o osíxeno non chegará ao cerebro e ao resto dos órganos.

A vítima sufrirá danos cerebrais IRREVERSIBLES a partir de minutos 5 se non realizamos CPR.

É importante revisar un pouco a anatomía torácica antes de continuar, para diferenciar as partes que neste caso máis nos interesan: o óso do esterno, as cartilaxes costales e as costelas. As costas superiores únense ao esterno á fronte mediante cartilaxes grosos, elásticos e duros que son cartilaxes costales.

As cartilagens sacos Son barras de cartilaxe hialina que serven para estender as costelas cara a adiante e contribúen significativamente á elasticidade das paredes do peito, permitindo que os pulmóns se expandan ao respirar sen causar danos ou romper os ósos. Isto explica por que podemos comprimir e descomprimir durante a resucitación cardiopulmonar.

Agora xa sabes que a zona onde se realizan as compresións afecta o centro do tórax (esternón) e nos seus lados atopamos as cartilaxes costales.

Pero para responder á túa pregunta dun xeito profesional e botar unha pequena luz sobre este tema volvín á literatura médica:

Na literatura, un metanálisis dos estudos 27 demostrou que a incidencia de lesións pericárdicas despois de realizar compresións cardíacas externas foi de 8,5% a fractura do esterno era de 8,5% e fracturas costales logo da reanimación foron os 26% [1] Tamén documentan unha serie de casos de laceracións miocárdicas e rupturas de cámara e incidencia de lesións no sistema de condución. Incluín o número de pacientes que recibiron CPR só coas mans en ambos os casos, descartando datos sobre lesións asociadas a dispositivos de compresión no peito.

El-Banayosy [2] informou aos pacientes 113 aos que se realizaron 20 minutos ou máis de compresións externas, cunha supervivencia de 70% sen ningunha complicación atribuíble ás compresións externas.

Conclusións:

Existe a posibilidade de causar algún dano despois de compresións cardíacas, pero dependerá da calidade das compresións cardíacas.

⁃ Se non realizamos compresións despois dun paro cardíaco, IRREVERSIBLE dano cerebral terá lugar a partir de 5 minutos.

A mensaxe: comprimir, comprimir e comprimir! Ata a chegada do desfibrilador semiautomático para seguir as túas instrucións ou os servizos médicos de emerxencia (SEM).

BIBILIOGRAFÍA:

1 Miller AC, Rosati SF, Suffredini AF, Schrump DS.Revisión sistemática e análise conxunto de lesións cardiovasculares e torácicas asociadas a CPR.Reanimación. 2014 Xun; 85 (6): 724-31. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2014.01.028. Epub 2014 Feb 10. Revisión PMID: 24525116

2 el-Banayosy A, Brehm C, Kizner L, Hartmann D, Körtke H, Körner MM, Minami K, Reichelt W, Körfer R. Resucitación cardiopulmonar despois da cirurxía cardíaca: un estudo de dous anos.J Cardiothorac Vasc Anesth. 1998 Aug; 12 (4): 390-2. PMID: 9713724

Matías Soria.

Departamento de Formación

ANEK S3.


impresión correo electrónico