• Telefon
  • +34 900 670 112

pierwsza pomoc

Wątpliwości dotyczące kompresji CPR

Czy mogę spowodować uszkodzenie żebra, jeśli wykonam ucisk? zobacz, co dają nam badania ...

Bardzo częstym pytaniem, które pojawia się podczas kursów resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO), jest: Czy mogę wyrządzić krzywdę ofierze podczas wykonywania uciśnięć?

Po pierwsze, powiedz im, aby nie bali się możliwości złamania żebra lub zranienia go. Po moim doświadczeniu zawodowym na oddziale intensywnej opieki medycznej i oddziale wieńcowym miałem możliwość porozmawiania z osobami, które przeżyły zatrzymanie krążenia, i nikt mi nigdy nie powiedział: „Szkoda, że ​​mnie nie reanimowano, ponieważ boli mnie klatka piersiowa”. Lek przeciwbólowy i żyj dalej.

Celem uciśnięć jest utrzymanie krążenia krwi i zastąpienie funkcji zatrzymanego serca. Dlatego, jeśli nie wykonamy uciśnięć klatki piersiowej, krew z tlenem nie dotrze do mózgu i reszty narządów.

Ofiara dozna nieodwracalnego uszkodzenia mózgu po 5 minutach, jeśli nie wykonamy RKO.

Ważne jest, aby przed kontynuowaniem zapoznać się z anatomią klatki piersiowej, aby rozróżnić części, które w tym przypadku najbardziej nas interesują: kość mostka, chrząstki żeber i żebra. Górne żebra są przymocowane do mostka za pomocą przedniej części poprzez grube, elastyczne i twarde chrząstki, które są chrząstkami kostnymi.

Chrząstka worki Są to paski chrząstki szklistej, które służą do wysuwania żeber do przodu i znacząco przyczyniają się do uelastycznienia ścian klatki piersiowej, umożliwiając rozszerzenie płuc podczas oddychania, bez powodowania uszkodzeń lub złamań kości. To wyjaśnia, dlaczego podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej możemy uciskać i dekompresować.

Teraz wiesz, że obszar, w którym wykonywane są uciśnięcia, wpływa na środek klatki piersiowej (mostek), a po jego bokach znajdujemy chrząstki żebrowe.

 Aby jednak profesjonalnie odpowiedzieć na twoje pytanie i rzucić nieco światła na ten temat, zwróciłem się do literatury medycznej:

W literaturze metaanaliza 27 badań wykazał, że częstość występowania zmian w osierdziu po wykonaniu zewnętrznych uciśnięć serca wyniosła 8,5%, złamanie mostka to było z 8,5% i złamania żeber po reanimacji były 26% [1] Dokumentują także szereg przypadków zranienia mięśnia sercowego i pęknięcia komory oraz występowania uszkodzeń układu przewodzącego. Podałem liczbę pacjentów, którzy w obu przypadkach otrzymali resuscytację krążeniowo-oddechową tylko rękami, odrzucając dane dotyczące urazów związanych z urządzeniami uciskowymi klatki piersiowej.

 El-Banayosy [2] zgłosił 113 pacjentów, u których wykonano 20 minut lub więcej zewnętrznych uciśnięć, przy czym przeżycie wynosiło 70% bez żadnych komplikacji związanych z uciśnięciami zewnętrznymi.

 Wnioski: 

 Istnieje możliwość spowodowania pewnego uszkodzenia po uciśnięciach serca, ale będzie to zależeć od jakości uciśnięć serca.

⁃ Jeśli nie wykonamy uciśnięć po zatrzymaniu krążenia, nieodwracalne uszkodzenie mózgu nastąpi po 5 minutach.

Wiadomość: kompresuj, kompresuj i kompresuj! Do czasu przybycia półautomatycznego defibrylatora postępuj zgodnie z instrukcjami lub pogotowiem ratunkowym (SEM).

 

BIBLIJOGRAFIA:

1. Miller AC, Rosati SF, Suffredini AF, Schrump DS.Systematyczny przegląd i zbiorcza analiza urazów sercowo-naczyniowych i klatki piersiowej związanych z CPR.Resuscytacja 2014 czerwca; 85 (6): 724–31. doi: 10.1016 / j. resuscitation. 2014.01.028. Epub 2014 10 lutego. Recenzja. PMID: 24525116

2. el-Banayosy A, Brehm C, Kizner L, Hartmann D, Körtke H, Körner MM, Minami K, Reichelt W, Körfer R. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa po operacji serca: badanie dwuletnie.J Cardiothorac Vasc Anesth. 1998 sierpień; 12 (4): 390-2. PMID: 9713724

 

Matias Soria.

Dział szkoleniowy

ANEK S3.


druk   E-mail
Obraz

Instalacja zewnętrznych defibrylatorów, konserwacja, części zamienne, naprawy, szkolenie i użytkowanie defibrylatora, rejestracja we wspólnotach autonomicznych.

adres:
Avda. De la Constitución 29 
28821 Coslada (Madryt)
komórkowy: + 34 911 250 500
e-mail: salvavidas@salvavidas.com

Mapa, gdzie jesteśmy