Morte súbita em crianças devido ao impacto de um balão de Commotio Cordis

Decidimos abrir este post porque alguns alunos dizem que ouviram falar de um jogador que morreu de uma bala no peito.

Definição: Commotio cordis.

Concussão cardíaca é uma parada cardíaca real ou quase parar devido a um forte impacto sobre a altura da parede torácica corazón.Un golpe no peito durante a fase vulnerável do ciclo cardíaco pode causar maligno (e muitas vezes arritmia, fibrilação ventricular).

O que exatamente acontece no coração quando recebe um impacto?

Concussão cardíaca acontece quando há um forte golpe com um objeto na parede torácica, sopro cai exatamente em uma janela de cerca de vinte milissegundos que tem o ciclo cardíaco, que é o que chamamos janela vulnerável (ver infográfico). Quando há um forte golpe que causa uma ativação elétrica justo nessa janela, o coração pode entrar em fibrilação ventricular, que é o prelúdio para a morte súbita, porque é um ritmo cardíaco caótico que não permite que o coração para continuar a bater e pelo sangue circulante. Isso é extremamente raro em esportes como futebol, é mais comum em esportes que são jogados com objetos redondos pesados, como hóquei ou beisebol.

Crianças e jovens

A commotio cordis ocorre principalmente na prática de atividades esportivas e de lazer; as vítimas são geralmente homens jovens (em média 14 anos). A taxa de sobrevivência global é de 15%, mas sobe para 25% se a reanimação começar nos próximos minutos 3.

Em uma revisão publicada recentemente na revista The New England Journal of Medicine', casos 224 de fibrilação ventricular causada por um golpe no peito, sem lesão traumática são analisados ​​ao longo dos anos 15 últimos. Na revisão, nota-se que o% 75 dos casos ocorre durante atividades esportivas juvenis e atividades de lazer com amigos ou familiares.

Suporte básico de vida e uso do desfibrilador automático.

Os dados registrados do 2002 até o presente mostraram um aumento muito importante na sobrevivência associado a uma maior desfibriladores automáticos externos (AED) na comunidade; e um aumento no número de pessoas treinadas em suporte básico de vida e uso do desfibrilador (DEA), disposta a realizar ressuscitação cardiopulmonar e desfibrilação.

recomendações: Devem ser tomadas medidas para assegurar que a recuperação das vítimas de commotio cordis seja bem-sucedida, incluindo medidas como preparação de treinadores, árbitrosetc; assegurar o rápido reconhecimento, a notificação aos serviços médicos de emergência eo estabelecimento manobras de ressuscitação e desfibrilhação.

Conclusões: A commotio cordis é um evento incomum, mas ao mesmo tempo uma importante causa de morbidade e mortalidade nos esportes juvenis, bem como em muitas outras circunstâncias. Provavelmente, uma prevenção completamente completa nunca será alcançada e, portanto, a coisa mais razoável deve ser colocar ênfase no rápido reconhecimento do evento e no estabelecimento das medidas de ressuscitação e desfibrilação.

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Fontes:

Sociedade Espanhola de Cardiologia.

-Maron BJ, Estes NA, 3rd. Commotio cordis. N Engl J Med 2010; 362: 917-27.

-Link MS, Estes M, Maron BJ. Morte súbita causada por traumatismo da parede torácica (commotio cordis). Em: Kohl P, Sachs F, Franz MR, eds. Realimentação cardíaca e arritmias cardíacas: da pipeta ao paciente. Filadélfia: Elsevier Saunders; 2005: 270-6.


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