• Telefon
  • + 34 900 670 112

primul ajutor

Compresii RCP îndoieli

Pot produce daune coastelor dacă fac comprimări? arata ceea ce ne aduc studiourile ...

O întrebare foarte frecventă care apare în cursurile de resuscitare cardiopulmonară (CPR) este următoarea: Pot face vreo vatamare victimei cand fac compresii?

În primul rând, spuneți-le să nu vă fie frică de posibilitatea de a rupe o coaste sau de a le răni. După experiența mea profesională în unitatea de terapie intensivă și coronariană, am avut ocazia să vorbesc cu supraviețuitorii privind arestările cardiace și niciunul dintre ei nu mi-a spus vreodată: «Mi-aș fi dorit să nu fiu resuscitată pentru că pieptul meu doare». Analgezic pentru durere și să păstreze traiul.

Scopul compresiunilor este de a menține circulația sângelui și de a înlocui funcția inimii oprite. Prin urmare, dacă nu efectuăm comprimări în piept, oxigenul nu va ajunge în creier și în restul organelor.

Victima va suferi leziuni ale creierului IRREVERSIBILE din 5 minute dacă nu efectuăm CPR.

Este important să examinăm puțin anatomia toracică înainte de a continua, pentru a diferenția părțile care, în acest caz, ne interesează cel mai mult: osul sternului, cartilagiile costale și coastele. Coastele superioare sunt unite cu sternul din față prin intermediul cartilajelor groase, elastice și dure, cartilagiile costale.

Cartilagiile Costales Sunt bare de cartilaj hialin care servesc la extinderea coastelor înainte și contribuie semnificativ la elasticitatea pereților pieptului, permițând plămânilor să se extindă atunci când respirați, fără a provoca deteriorarea sau ruperea oaselor. Acest lucru explică de ce putem comprima și decomprima în timpul resuscitării cardiopulmonare.

Acum știți că zona în care sunt făcute compresele afectează centrul toracelui (stern) și pe lateralul acestuia găsim cartilagiile costale.

 Dar pentru a răspunde la întrebarea dvs. într-un mod profesionist și a arunca o mică lumină asupra acestei probleme am apelat la literatura medicală:

În literatură, o meta-analiză a studiilor 27 a demonstrat că incidența leziunilor pericardice după efectuarea comprimărilor cardiace externe a fost de 8,5%, fractura sternului a fost de la 8,5% și fracturi ale coastelor după resuscitare au fost 26% [1]. Acestea evidențiază, de asemenea, o serie de cazuri de lacerații miocardice și rupturi ale camerelor și incidența leziunilor sistemului de conducere. Am inclus numărul pacienților care au primit CPR numai cu mâinile în ambele cazuri, aruncând datele despre leziunile asociate cu dispozitivele de comprimare a toracelui.

 El-Banayosy [2] a raportat pacienți cu 113 cărora li s-au efectuat 20 minute sau mai multe comprimări externe, cu o supraviețuire a 70% fără nici o complicație care poate fi atribuită comprimărilor externe.

 concluzii: 

 Posibilitatea de a provoca daune după comprimările cardiace există, dar va depinde de calitatea comprimărilor cardiace.

⁃ Dacă nu efectuăm comprimări după oprirea cardiacă, se va produce leziune iritantă a creierului de la minute 5.

Mesajul: comprima, comprima și comprima! Până la sosirea defibrilatorului semiautomat să urmați instrucțiunile sau serviciile medicale de urgență (SEM).

 

BIBILIOGRAFÍA:

1. Miller AC, Rosati SF, Suffredini AF, Schrump DS.O analiză sistematică și o analiză globală a leziunilor cardiovasculare și toracice asociate CPR.Resuscitarea. 2014 iunie; 85 (6): 724-31. doi: 10.1016 / j.resuscitation.2014.01.028. Epub 2014 Feb 10. Opinie. PMID: 24525116

2. el-Banayosy A, Brehm C, Kizner L, Hartmann D, Körtke H, Körner MM, Minami K, Reichelt W, Körfer R. Resuscitarea cardiopulmonară după intervenția chirurgicală cardiacă: un studiu de doi ani.J Cardiothorac Vasc Anestez. 1998 Aug; 12 (4): 390-2. PMID: 9713724

 

Matías Soria.

Departamentul de instruire

ANEK S3.


imprimare   poștă electronică
Imagine

Instalarea defibrilatoare externe, întreținere, piese de schimb, reparații, de formare și utilizare defibrilator, inregistrare comunitatile autonome.

adresă:
Avda.de la Constitución 29 
28821 Coslada (Madrid)
telefon: + 34 911 250 500
E-mail: salvavidas@salvavidas.com

Harta unde suntem